日前，40多歲的河南女子阿香(化名)在坐了十幾個小時的火車后，終于從老家回到廣州，然而她剛下火車，就雙腿一軟，口角一歪，差點癱倒在地上。經(jīng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生診斷，阿香頸部和腦部形成多個血栓，而禍?zhǔn)拙谷皇擒嚿祥L時間歪著腦袋刷手機所致。

發(fā)?。?一下火車腳軟癱倒

日前，阿香登上了從河南老家返回廣州的長途火車。由于車上人多擁擠， 走動不便，阿香便一直坐在座位上。為了打發(fā)時間，她一直手機不離手，歪著身子扭著腦袋刷朋友圈、玩游戲。一直玩到頭暈暈也不以為意，連坐姿都沒有變過。第二天下午，火車到站，阿香提著行李一下火車，突然感覺到手腳發(fā)軟，站都站不穩(wěn)。勉強回到家，家人一看，她嘴角歪斜，口水直淌。家人趕緊將她送到家附近的小診所，醫(yī)生見她中風(fēng)跡象明顯，隨即建議她直接轉(zhuǎn)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

診斷：

頸部腦部有多處血栓

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師孟珩介紹，當(dāng)天下午，患者被緊急送到后，馬上接受了腦部CT和磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)其右側(cè)頸動脈頸段遠端已產(chǎn)生夾層;頸部動脈、大腦中動脈都有血栓導(dǎo)致血管堵塞。“如不及時處理，頸部動脈夾層擴大撕裂將導(dǎo)致更嚴(yán)重的腦梗塞，時刻危及性命。”孟珩介紹，該科團隊馬上連夜展開急救，為患者手術(shù)取栓、植入支架，防止夾層進一步擴大。所幸將近三個小時的手術(shù)非常成功。

誘因：

長時間看手機未改變姿勢

經(jīng)醫(yī)生仔細詢問，了解到阿香平時身體十分健康，并沒有任何心腦血管相關(guān)的既往病史。此次突發(fā)缺血性卒中，醫(yī)生推斷最大的誘發(fā)因素就是在旅途中超長時間保持向右側(cè)扭頭看手機的姿勢不變，導(dǎo)致相應(yīng)部位血管受到壓迫，血液循環(huán)不暢，凝固性高，從而形成了血栓。“幸好就醫(yī)及時，才沒有產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。”不過，由于腦部動脈植入了支架，患者今后很長一段時間都要服藥、隨訪，預(yù)防血栓再度形成，發(fā)生腦梗。

長途旅行中最多見的是下肢形成靜脈血栓，孟珩介紹說，像這種頭部姿勢過久不變導(dǎo)致的頸動脈夾層和腦動脈栓塞確實并不多見，但也給愛玩手機打發(fā)旅途時間的人們提了個醒，車廂里坐臥超過一段時間，務(wù)必起身活動;即使躺著、坐著，也要經(jīng)常變換體位;如果實在擁擠，空間有限，至少也要動動手腳。

小知識：什么是動脈夾層?

血管管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層組成。一般情況下，這三層緊密相連，彼此相安無事。但是，如果受到外力作用或者發(fā)生病變，血管壁的內(nèi)膜就會撕開，在內(nèi)膜和中膜間形成一個假腔，血液在此淤積形成壁間血腫;或者中膜和外膜撕裂，向血管壁外突出形成動脈瘤樣擴張。無論是壁間血腫還是動脈瘤樣擴張，其內(nèi)血液流速緩慢，容易形成血栓，血栓隨血液循環(huán)至腦部，便可能會導(dǎo)致缺血性腦卒中。(全媒體記者周潔瑩 通訊員張燦城)

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